一般发生了鼻出血怎么办？鼻出血的局部原因都是什么？

一般发生了鼻出血怎么办？

鼻出血是一种很常见的耳鼻喉科疾病，在门诊春冬两季的患者特别多，主要人群为儿童青少年和老年人，出血特点有可能为鼻涕带血，也可能为大量鲜红色血液不易止住，对于不少儿童及青少年患者，由于家长比较紧张小孩，同时也不知道正确的处理方法，第一时间往往得不到正确的处理而匆匆地往医院赶。

其实大部分鼻出血是无关紧要的，年轻患者的鼻出血很多都在鼻中隔的前段，这里的毛细胞血管非常丰富，用手一抠很容易破损，而且这些血管不像全身其他部位的毛细血管，是没有收缩功能的，因此没法自已止血，有些患者慌忙之中便会往鼻腔里塞卫生纸或棉花之类，这样其实也不正确，鼻中隔前方的血管破损只需用手用力捏鼻腔前端5分钟便可止住，同时记住将头保持在心脏平面以上，这样头部的血管压力会相对较低，有利于止血。

患者要让自己冷静，同时用冷毛巾敷在额头与颈部大血管处以收缩血管，这种情况大部分患者血可止住，这时再来医院就医就显得比较从容了。虽然大部分鼻出血不要紧，但还是有一些血液系统的问题导致的出血，因此一定要上医院检查一下血常规，如果没有问题，而且医生发现鼻中隔前段出血，可以选择保守治疗，或者是如果多次保守治疗均无效，可以选择激光治疗，烧灼破损血管。

对于老年患者的鼻出血，相对就复杂一些，老年患者的后鼻孔处有一个静脉丛比较脆容易出血，还有许多老年人有高血压病史，这些都是导致鼻出血的重要原因，出血严重无法止住到医院可做鼻腔填塞，必要时住院手术止血治疗。在饮食上，鼻出血患者避免进食一些活血食物，如红枣，红赤豆，人参，田七等，如果还在服用抗凝药物的患者需要停用该药物（如阿司匹林），多进食含粗纤维的蔬菜，保证大便通畅，用力解大便也会诱发鼻出血。

局部原因

（1）鼻部损伤 ① 机械性创伤：如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等，是引起鼻出血常见的原因。② 气压性损伤：在高空飞行、潜水过程中, 如果鼻窦内外的气压差突然变化过大, 会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。③放疗性损伤：头颈部放疗期间及放疗后, 鼻黏膜发生充血水肿，或上皮脱落，也可出现鼻出血。

（2）鼻中隔偏曲：多发生在骨嵴或骨棘（矩状突）附近或鼻中隔偏曲的凸面，该处黏膜较薄，空气气流的流向在此处发生改变，故黏膜变得干燥，以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者，由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落, 可引起反复鼻出血。